目がかゆい(目頭、目のふち、目尻)

ダニやホコリなどのハウスダスト、花粉によるものがほとんどを占めますが、ペットの毛や唾液、フケ、虫などによって生じることも珍しくありません。

日本人の4人に1人が花粉症と言われるほど患者数が多い疾患で、スギ花粉以外にも多くの花粉がアレルゲンになり得ます。夏や秋にはイネ科やキク科の植物の花粉で症状を起こすことがあり、毎年、決まった時期に目がかゆくなる場合には花粉症によるアレルギー性結膜炎が疑われます。また、春にも、スギ以外にヒノキやシラカンバ、ハンノキ、オリーブ、クリ、リンゴなどによって花粉症になることもあります。複数の植物がアレルゲンになっていることもありますので、季節や植物に惑わされず、ご自身のアレルゲンとなる植物を知り、適切な治療をすることが大切です。

治療

アレルゲンを血液検査で調べることで、原因物質を避けることができます。しかし、ハウスダストや花粉は完全にシャットアウトできないので、対策をしっかり行った上で対症療法を行います。

コンタクトレンズを使用している場合には、完全に治るまで眼鏡を使用し、コンタクトレンズを使わないようにする必要があります。治療では主に抗アレルギー点眼薬を使い、症状によってはステロイドや免疫抑制剤の点眼薬を用いることもあります。

抗アレルギー点眼薬による治療を行いますが、症状の激しいケースでは炎症を短期間に抑えるためにステロイドや免疫抑制剤の点眼、ステロイドの内服や瞼板下注射、乳頭の切除などを行うこともあります。

接触性皮膚炎は一般的にはかぶれと呼ばれ、アレルギー反応が出るまでに時間がかかる遅延型のアレルギー疾患です。化粧品やシャンプー、消毒薬、植物、ゴム手袋、金属など、原因物質は多岐に渡ります。
また、アトピー性皮膚炎を成人が発症した場合、角結膜炎を合併することがあり、角膜が円錐状に出てくる円錐角膜やアトピー性白内障などを起こす可能性があり、注意が必要です。

ブドウ球菌という細菌による感染によるものが多くを占めます。症状としては、黄色い滲出物が付いたり、皮膚にびらんが見られたり、まつ毛が抜けます。治療としては、抗生物質の点眼薬や軟膏を使った治療を行います。

マイボーム腺が詰まって肉芽腫性炎症を起こしている霰粒腫と、マイボーム腺やまつ毛の毛包にブドウ球菌が感染して発症する麦粒腫があり、どちらも「ものもらい」と呼ばれることがあります。感染が疑われる場合には抗菌薬の点眼、内服による治療を行います。マイボーム腺の詰まりは清潔を保つ、まぶたのマッサージ、温める温罨法などのケアで解消できる場合もあります。ただし、角膜を傷付けることがないよう注意して行う必要がありますので、医師の指導を受けてからセルフケアを行うようにしてください。なお、麦粒腫で化膿している場合には切開による排膿が、霰粒腫でしこりが角膜を傷付ける恐れがある場合には切開による摘出が必要になることがあります。

細菌やウイルスに感染して炎症を起こした状態です。単純ヘルペスウイルスやブドウ球菌によって生じることが多く、原因に合わせた治療が必要です。