目がかすむ原因・病気について

目がかすむ症状は個人差があり、以下のような症状が含まれます。霧がかかったように物が見える、視界がぼやける、輪郭がぼやける、近くのものにピントが合わない、視力が低下している感じがする、視野が狭くなる、視界の一部が見えにくい、全体が白っぽくスリガラス越しのように見える、などです。少し休めば症状が改善する場合には眼精疲労が考えられますが、長く続く場合は早めに眼科を受診することをおすすめします。

また、目のかすみと同時に、目の痛みや頭痛、吐き気などの症状がある場合、すぐに医師の診断を受けましょう。急性緑内障や脳動脈瘤によるくも膜下出血といった病気の可能性も考えられます。

加齢に伴い水晶体の弾力や毛様体筋の働きが弱まるため、ピント調節機能が低下し、老眼が進行して目のかすみが起こります。近年は目を酷使する機会が多く、早い人では30代から老眼が始まることもあります。見え方に違和感がある場合は、眼科での検診を受けましょう。

角膜は、目の最も前方にある透明な組織です。角膜の表面に傷が付いたり、炎症やむくみが生じたりすると、透明性が低下して視界がかすむことがあります。

角膜感染症

細菌、真菌、アカントアメーバ、ヘルペスウイルスなどが角膜に感染すると、角膜感染症を起こすことがあります。

視界のかすみに加えて、

などが現れる場合があります。

特にコンタクトレンズを使用している方で、急なかすみと痛み・充血がある場合は注意が必要です。コンタクトレンズの装用を中止して早めに眼科を受診してください。

角膜浮腫・角膜内皮障害

角膜の最も内側にある角膜内皮細胞には、角膜内の余分な水分を排出して透明性を保つ働きがあります。

角膜内皮の機能が低下すると、角膜に水分がたまる角膜浮腫が起こり、霧がかかったように見えたり、光がにじんだりすることがあります。

角膜内皮疾患では、朝起きた直後にかすみが強く、時間が経つと軽くなる場合もあります。

白内障手術を受けた後、数か月～数年経過してから再び視界がかすんだり、視力が低下したりすることがあります。その原因の一つが後発白内障です。

白内障手術では、濁った水晶体の中身を取り除き、水晶体を包んでいた袋の中に眼内レンズを挿入します。この袋の後ろ側が濁ると、再び光が通りにくくなって視界がかすみます。

一度取り除いた白内障そのものが再発したわけではありません。

見え方に支障がある場合は、YAGレーザーを用いて濁った部分に穴を開ける治療を行います。

ただし、白内障手術後のかすみには網膜や角膜など別の疾患が関係していることもあるため、自己判断せず眼科で原因を確認してください。

糖尿病による高血糖は血管を傷め、網膜に出血や血管閉塞を引き起こします。これにより視力が低下し、目がかすむ症状が現れます。進行すると網膜剥離や失明の危険もあり、日本人の失明原因の2位を占めています。目のかすみが続く場合は、早めの受診が推奨されます。

ぶどう膜（虹彩、毛様体、脈絡膜）に炎症が起こるぶどう膜炎は、自己免疫疾患や全身感染症などで発症し、目の痛みや充血、視力低下、飛蚊症などを伴います。失明のリスクがある病気とも関連があるため注意が必要です。

加齢黄斑変性は、網膜の中心にある黄斑が障害される疾患です。

初期には「なんとなく中心がかすむ」と感じることがあり、進行すると、

などの症状が現れます。

片目だけに発症している場合、両目で見ていると異常に気付きにくいことがあります。片目ずつ見たときに中心部分のかすみやゆがみがある場合は、眼科で黄斑の状態を確認してください。

網膜静脈閉塞症は、網膜から血液を戻す静脈が詰まり、網膜に出血やむくみが生じる疾患です。

黄斑にむくみが生じる黄斑浮腫を伴うと、片目の視力が低下したり、かすんだり、物がゆがんで見えたりします。

静脈の枝が詰まる網膜静脈分枝閉塞症と、網膜中心静脈が詰まる網膜中心静脈閉塞症があります。

高血圧、動脈硬化、糖尿病、脂質異常症などが関係することがあるため、眼科での治療だけでなく、全身の血圧や血糖などを適切に管理することも大切です。

眼球内部を満たしている透明なゼリー状の組織を硝子体と呼びます。

硝子体の中に血液が流れ込む硝子体出血が起こると、急に視界がかすむ、煙や墨を流したように見える、黒い点が大量に見えるなどの症状が現れることがあります。

原因には糖尿病網膜症、網膜静脈閉塞症、網膜裂孔などがあります。

また、網膜剥離では初期に飛蚊症や光視症が現れ、進行すると視野に黒い影やカーテンが広がるように見える場合があります。

急なかすみに飛蚊症の増加、光視症、視野欠損を伴う場合は早めに眼科を受診してください。

視神経炎は、目から入った視覚情報を脳へ伝える視神経に炎症が起こる疾患です。

片目の視力が比較的急に低下し、「かすんで見える」「中心が暗い」と感じることがあります。

また、

といった症状を伴う場合があります。

眼底を見ただけでは異常が分かりにくいこともあるため、視力や視野、色の見え方、瞳孔反応などを確認し、必要に応じてMRI検査などを行います。

激しい頭痛や吐き気を伴い、目のかすみが現れる場合、くも膜下出血や急性緑内障の可能性があります。いずれも早急な対応が求められますので、症状が現れたら速やかに医療機関を受診してください。